mardi 21 novembre 2017

livre : Famille (presque) Zéro déchet - Ze Guide

La Semaine Européenne de Réduction des Déchets est l'occasion idéale pour vous présenter un livre que j'ai mis longtemps à pouvoir lire, et qui fait partie de mes indispensables maintenant ! (ce qui est ennuyeux puisque je l'ai emprunté en médiathèque..... :-P)

C'est un livre assez récent écrit par un couple, "Jérémy et Bénédicte", qui depuis, jouissent d'une grande notoriété pour faire passer leur message écolo et je m'en réjouis.

La famille (presque) Zéro Déchet -Ze Guide

Osez le mode de vie durable qui fait du bien

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Comment ça vous ne le connaissez pas ?! 

Jérémy à la plume, Bénédicte aux illustrations (le bol de savoir dessiner !) .
La préface a été écrite par Nicolas Hulot avant qu'il ne soit ministre
et également Béa Johnson, dont j'ai prévu depuis longtemps aussi de vous parler, auteure du livre de référence sur le ZD, le ZD en pratique, le ZD jusqu'au bout ! 

Le livre de Jérémie Pichon et Bénédicte Moret est sympa dès sa couverture: fun, moderne,  les dessins ronds de l'illustratrice donnent envie !
Dès le titre, le ton est donné
Parce que oui, c'est pas parce qu'on va parler écologie, protection de la planète, flacons en plastique dramatique et tortues qui meurent qu'on doit le faire de façon glaçante et rébarbative , qu'on se le dise !
Et pis surtout, ce qu'a voulu faire cette famille, c'est réduire au max' (possible) ses déchets pour pouvoir en parler et dire comment, et pourquoi. Bref, ce ne sont pas simplement des chiffres, c'est leur réalité, et ils la partagent pour qu'elle devienne la nôtre, la vôtre ! 
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Le livre a été écrit un peu plus d'un an après leur entrée dans l'aventure.
Il est composé de différents chapitres :
    bébé couches lavables lingettes liniment ZD déchet bois poubelle environnement
  • Intro (leur histoire, et l'histoire de la prise de conscience environnementale - ou pas) depuis les années 2000
  • Définition du ZD
  • B.A Ba  des déchets : c'est là que vous avez tous les chiffres, mais ils sont présentés de façon avenante, pédagogique mais non plombante (même si les chiffres font peur..voire vomir).
  • Les zérosceptiques (il y en a et aura toujours, hélas, comme dans toute situation vertueuse)
  • Plan d'action zéro déchet
Puis les auteurs vous aident à organiser vos achats et votre quotidien selon différents pôles, avec chaque fois les grandes lignes, le matériel nécessaire, la "battle" avant / après  en termes de contenants, de tarifs ausi (et ya pas photo) et des recettes si besoin :
  • les courses
  • la cuisine
  • l'hygiène de la maison ( j'ai découvert certaines nouvelles recettes, j'ai notamment fabriqué ce matin le gel pour wc..
  • les cosmétiques (grande Fille est enchantée d'avoir découvert des recettes ZD pour plus tard)
  • les enfants (parce que tout commence par eux, la famille ZD leur lance des défis ! Grand Fiston m'a dit "c'est même pas drôle, on fait déjà quasiment tout"). Je vous en parle sur cet autre billet, "Zéro Déchet, nos actions du quotidien"
  • les fêtes (parce que les rouleaux de papier d'emballage pour les cadeaux de Noël sitôt déchiré, sitôt jeté, ils en ont aussi marre que moi )
  • la maison
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  • Puis il y a la conclusion
  • et 10 défis que je qualifierais de gestes simples que vous pouvez mettre en place chez vous (vous n'êtes pas obligés de faire les 10, mais vous verrez que si en faites quelques uns, vous aurez envie d'en faire d'autre, vous rendant compte que ce n'est pas compliqué finalement. Je vous en ai parlé hier sur mon blog)

Bien entendu, l'ouvrage s'achève par une petite bibliographie des incontournables sur le thème.
Je précise que tout le long du livre, il y a de multiples références également à des sites internet (qu'il faut que je note avant de rendre le bouquin), écologie 2.0 oblige

J'aime tout dans ce livre, et je pense me l'acheter ou me le faire offrir
Et je vous conseille de faire pareil ! Dans toutes les bonnes librairies, bien sûr ;-)

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lundi 20 novembre 2017

Zéro Déchet, mes (nos) actions au quotidien..

Il y a 40 ans, je suis née dans une famille très sensible au recyclage, aux économies, à la lutte contre gaspillage
Mais le zéro déchet, réduire les emballages, les contenants,  en tant que tel..non.Ce n'était pas dans l'air du temps (au contraire ! comme c'était pratique, les emballages, le plastique !)
Pa contre on recyclait, on réutilisait, c'était déjà beaucoup (les "3 R", vous connaissez ?)

Du 18 au 26 octobre c'est la semaine européenne de réduction des déchets !


Je vais vous décrire mon cheminement et nos changements.
Il y a 20 ans, lorsque j'ai connu celui qui allait devenir mon homme, je ne m'en souciais toujours pas
Non pas que je m'en foutais, mais ce n'était pas mon -notre- cheval de bataille
Et ce n'était bien sûr pas dans l'air du temps non plus

Il y a 13 ans j'ai eu mon premier enfant, et j'ai commencé à m'interroger sur ce que je voulais pour lui
Entre lui et notre petite benjamine née il y a 4 ans et demi, nous avons fait un bond dans le "naturel",
l'utilisation de produits sains et économiques
Je me souviendrai toujours avoir commencé par le lavage de mon carrelage au...vinaigre blanc.
Ce vinaigre blanc, seul produit qui trouvait grâce aux yeux de ma tante pour ses tommettes de Provence !

J'ai découvert dans la foulée "le Blog de Raffa, le Grand ménage" (à l'époque je n'avais pas Facebook) et j'ai dit adieu à mon "Ajax", aux sprays nettoyants pour les meubles en bois, au détartant wc/robinetterie , ...etc ! Finis les flacons, les bouteilles, les sprays, bonjour les produits simples, les économies..l'éconologie !
Le vinaigre blanc et le bicarbonate de soude sont depuis mes compagnons fidèles, c'est devenu l'objet de quelques plaisanteries par mon mari d'ailleurs ! ("le bicarbonate répare tout même les portables", "utilise le bicarbonate ça va régler ton problème"..). Nous n'avons aucun produit nettoyant du commerce à la maison, hormis des restes que l'on ne parvient pas à finir (lingettes anti-décoloration, mousse anti-tartre..)
Je fais tout au vinaigre blanc, au bicarbonate, savon noir parfois, cristaux de soude etc.
BB koala a été un "bébé ZD" dans sa version (presque complètement) aboutie :
  • lingettes lavables
  • couches lavables
  • liniment et savon d'Alep pour le corps
  • un minimum d'équipement, pas de matelas à langer (une simple serviette), (cela doit d'ailleurs faire l'objet d'un article sur mon blog depuis 3 ans.....)
  • couche lavable b'bies zéro dechet bébé poubelle
    jouets sans plastique ni piles, mais plutôt en bois, durables (ou les boites des placards de cuisine...une valeur sûre, ces boites), de façon générale, les jouets de ses aînés quand ils étaient bébés
  • des vêtements uniquement récupérés (prêts, dons, vêtements de sa grande sœur, occasion..)
  • lessive maison au savon de Marseille

Mais depuis quelques mois j'ai voulu amplifier cette démarche ZD pour en faire vraiment un mode de vie parce que l'avenir qui attend nos enfants me préoccupe vraiment.
Après la lessive, le produit vaisselle, le liniment , le démêlant cheveux, un déodorant stick, la pâte à modeler et un baume pour les mains /pieds que je faisais déjà (j'en oublie sûrement), j'ai décidé de mettre le turbo et de remplacer, à terme, tous nos produits cosmétiques. Je n'en achetais plus depuis 4 ans environ (hormis savon Alep, shampoing solide bio, et dentifrice) mais il y avait (a) des stocks à écouler.
Je me suis donc mise en quête des recettes manquantes pour étoffer ma gamme de produits "maison"

Aujourd'hui, je fabrique moi-même, hormis les produits d'entretien :
  •  le gel douche
  • du shampoing
  • une crème pour le corps, une crème pour le visage
    DIY slow cosmétique crème visage cire abeille huile coco soin
  • j'utilise différents produits pour les cheveux selon les besoins (rhassoul, huile végétale, gel aloé vera etc)
  • déodorant (et au plus simple, la version "bicarbonate sur les aisselles")
  • baume pour les pieds secs
  • crème pour les mains, savon liquide pour les mains
  • baume à lèvres
  • dentifrice (3 versions, j'ai trouvé ma préférée)
  • il y a aussi des produits que l'on peut utiliser tels quels (argile, huile, gel aloé vera)
  • j'ai plusieurs recettes en attente, dont la peinture pour enfants, la colle liquide, le savon..yapluka
  • Tout ceci est conditionné dans des flacons que j'avais récupéré et bien nettoyé. Certains diront que ce n'est paaas biiieen, moi je dirais que je vise l'économie et la simplicité.. Si je dois jeter d'anciens flacons pour en racheter d'autres, heu...
    Beaucoup de ces recettes permettent de limiter ou recycler les flacons, mais font aussi un immense geste pour la planète, car finis les substances chimiques/plastiques qui se retrouvent dans l'eau puis dans la mer !

Côté courses alimentaires

  zéro déchets stricto sensu, j'ai enfin osé demander à Leclerc s'ils acceptaient les tuptup dans les rayons à la coupe (en attendant d'aller chez les commerçants de centre ville...ce que je ne fais pas encore question budget, idem pour le magasin bio où je ne vais que ponctuellement)
Réponse floue (stupeur en signe de méconnaissance, mais je vous assure que de nombreux supermarchés de France acceptent, donc osez demander)
Nous avons un autre supermarché qui vend des féculents, graines, café et pâtes en vrac. Pour ne pas utiliser de sac, je prends le même sac d'une fois sur l'autre (il suffit de faire un nœud et le défaire proprement, et coller l'étiquette sur l'ancienne)
Tout ce que l'on achète en vrac est stocké dans des boites, des bocaux en verre, ou d'anciens sacs que je n'ai pas voulu jeter.
Typiquement, j'utilise les anciens sacs pour emmener le casse-croûte, les sandwichs quand il y a une sortie.
Nous utilisons des gourdes pour l'eau  quand nous sortons (et de toute façon nous consommons l'eau du robinet).
Nous avons un rouleau d'essuie-tout, mais leur utilisation est ..rare. Une tache sur la table, un truc qui a coulé, un dépôt à essuyer : on prend un torchon. Idem pour débarbouiller les visages, une lingette lavable et voilà. On utilise peu les essuie-tout, mais je n'ai pas trop de scrupules néanmoins: les essuie-tout vont au compost ! (du moment que la substance essuyée est végétale).


Nous prenons un panier de légumes hebdomadaire à un producteur local : remis dans une cagette que vous rendez la fois suivante, vous avez, hormis le bénéfice du circuit local, des légumes de saison, ils sont généralement distingués par des sachets en papier, vous sortez du circuit "supermarché et légumes qui n'ont aucun goût" et vous n'êtes plus contraints d'être dispo le jour de marché. Bref, c'est tout bénéf !


Les stylos et autres fournitures de bureau (hormis quelques exceptions) sont stockés dans un gardon que j'amène ensuite à la personne chargée de la collecte pour Terracycle. C'est tout récent, j'ignorais que l'on pouvait recycler les stylos, je suis contente car mes enfants en font une grande consommation (deux collégiens oblige).

Sacs et autres contenants

J'utilise un sac à pain (en tissu) pour le pain, et même si je l'oublie (ce qui est fréquent) je demande au boulanger de ne pas me donner le petit papier qui entour les baguettes. Lesdits papiers par contre, sont une très bonne aide à l'allumage du feu si vous en avez en stock quelque part comme moi.
Bon, ceci étant, nous faisons souvent notre pain nous-même :-P
Nous mangeons beaucoup de compote, mais n'achetons que des bocaux en verre d'un litre. Ces bocaux sont en partie recyclés (filière du verre), en partie réutilisés (confitures l'été, vrac des féculents...). Miss Koala a beaucoup utilisé, petite, les gourdes réutilisables Squiz, nous les avons encore et elles sont bien utiles quand on sort en pique-nique par exemple (une gourde = 50 utilisations).

Surtout n'ayez pas peur d'apporter vos boites ou sacs transparents en magasin plutôt que d'utiliser des sacs non dégradables ou des faux sacs en papier (ceux qui ont une partie en blister plastique)


Les épluchures & co : "déchets" de cuisine et de jardin

Les déchets organiques (restes de cuisine) partaient en grande partie aux poules depuis 8 ans, le reste part au compost depuis un an et demi. Aucun déchet de cuisine ne finit dans notre poubelle, jamais (même le légume qui aurait par hasard, et hélas, pourri dans le frigo).
La tonte de jardin reste dans l'herbe (c'est nourrissant, et sinon vous pouvez vous en servir en paillage au pied des arbustes, autour des pieds, etc. Ne la mettez pas au compost, ça pourrit, ça chauffe), les branches des arbustes sont coupées en petits morceaux et servent de paillage, comme les feuilles, les brindilles..
Nous ne sommes jamais allés à la déchetterie pour des "déchets de jardin" tout simplement car pour nous, ils n'en sont pas (si le sujet vous intéresse, j'ai été formée par l'ADEME comme guide composteur-pailleur, je peux vous conseiller pour organiser en toute autonomie un circuit fermé pour votre jardin).
Le compostage réduit de façon drastique et immédiate le volume de vos poubelles, si vous aviez l'habitude d'y mettre vos épluchure & co (saviez-vous que vous pouvez également y mettre vos cheveux, les poils du chat (chien), l'huile de friture ?oui OUI !).
Nous avons donc des poules, THE action number one que l'on a faite en emménageant dans une maison avec (grand) jardin il y a 8 ans, après mise en place d'un étendage pour optimiser le séchage (un vieux sèche-linge nous a été donné 5 ans après, il dépanne en inter-saison quand le linge ne sèche pas faute de chauffage).


Je cuisine beaucoup moi-même, vous ne trouverez pas de plat tout prêt dans notre congélateur, hormis parfois une poelée de légumes. Vos papilles vous diront merci, votre porte-monnaie aussi ! Je voudrais retrouver une solution pour les yaourts, ressortir ma yaourtière du placard. 
Les goûters sont naturels, pain, chocolat, des biscuits maison, des fruits, de la compote..pas de petits gâteaux tout prêts à l'emballage individualisé ! (en outre c'est bien meilleur pour la santé de vos têtes blondes). Tiens je suis d'ailleurs tombée à l'instant sur cette recette (blog de Squiz les fameuses gourdes réutilisables) ;-).

Vaisselle

Chez nous, pas de vaisselle jetable, même si on a pique-nique, fête des voisins, même si on sort avec du monde, même si.. Nan, jamais de couverts en plastiques, assiettes en plastique, verres en plastique, nan. Les seuls vestiges sont des gobelets en plastique à l'effigie d'un dessin animé, un paquet entamé dans lequel miss Koala peut piocher un gobelet pour les grandes occasions, pour faire la fête.
Quoi qu'il en soit, on a plein de gobelets réutilisables, pour manger en pique-nique on a les boites, ou alors, au pire du pire, des assiettes en carton (vestiges retrouvés aussi dans les placards.) mais ce n'est pas pratique, ça peut se plier, bref rien ne vaut les vrais assiettes qui cassent mais ne plient pas. Nous prenons nos vrais couverts, ce n'est pas pour ce que cela va rajouter au lave-vaisselle que l'on va mourir. En plus, je trouve ça désagréable comme tout de manger avec des couverts en plastique.
Bref, vivement que tout cela soit interdit à la vente.


Santé, hygiène

A la pharmacie, où je vais hélas très souvent, j'apporte toujours mon sac en tissu pour ne pas taper dans leur stock de sacs en papier. Les étuis en carton partent au feu ou au tri, les notices aussi, les restes de médicaments retournent chez le pharmacien.

Chez le docteur, j'amène ma serviette en tissu (j'ai demandé). Fonctionne aussi chez le kiné et tout autre professionnel de santé ;-). Malheureusement, j'oublie souvent !


tawashi lavette lavable réutilisable vaisselleLes vieux tissus sont réutilisés (lingettes pour lavages "sales", torchons pour bricolage etc), les vieilles chaussettes trouées ou dépareillées servent désormais à la confection de tawashi (des lavettes) ! (trop contente d'avoir enfin pris le temps de les faire, il y a quelques semaines après 2 ans d'attente)

Les rouleaux de papier toilette vides (et essuie-tout) servent 
- pour le compost
- pour le feu
- pour du bricolage (miss Koala a justement fabriqué ce matin des maracas)

Pas de coton-tige, vous aurez compris qu'un petit doigt sous la douche et/ou le coin de la serviette à la sortie font bien l'affaire.
Monsieur se remet au rasoir des papis avec le blaireau ;-) Et moi j'utilise une solution durable pour mes cycles menstruels (cup (coupe menstruelle) ou serviettes hygiéniques lavables, je n'en dis pas +, c'est mon intimité ;-) )
Je fabrique donc la plupart de nos produits de soins, et comme je ne me maquille pas c'est simple (mais je compte fabriquer quelques produits de maquillage pour essayer).  
Si je dois acheter un savon (peau sensible etc) je privilégie les emballages en carton (j'adore le savon au lait d'ânesse en magasin bio) 

Noël !

Cette année, nous allons encore franchir un pas car nous avons décidé en famille d'emballer tous les cadeaux de Noël avec du tissu (couturière amatrice, je croule sous les tissus); Si j'ai le temps, je coudrai quelques petits sacs, sinon ce sera furoshiki (art du pliage japonais) sinon...Free style !
noël tote bag emballage déchet papier cadeau furoshiki tissu poubelle
Nous n'achetons pas de calendrier de l'Avent, j'ai fabriqué il y a quelques années un calendrier de l'Avent en tissu, un grand sapin sur lequel j'ai disposé autant de cases que de jours d'attente. Nous y glissons, chaque soir, des chocolats ou d'autres présents (petites figurines, cadeaux immatériels ("bon pour.."). Les enfants adorent, et cela permet une grande variété de cadeaux (et c'est beaucoup moins cher, bien sûr !). Les tissus étaient tous issus de la récup' (tissus de couches lavables, de vêtements, tissus donnés, chutes, etc)
calendrier Avent DIY économique chocolat Noël couture


Eau

Nous récupérons l'eau tant que nous pouvons : d'abord parce que cela me rend malade, toute cette eau qui coule pour rien alors que des millions de personnes n'ont pas accès à l'eau potable
Ensuite parce que ça revient très cher, toute cette eau qui sort des robinets !

Alors, hormis le récupérateur d'eau de pluie pour le jardin,  nous avons instauré une petite organisation rudimentaire mais qui nous convient très bien :
l'eau du vieux sèche-linge (qu'on nous a donné) part dans un grand seau que l'on vide dans les wc au lieu de tirer la chasse d'eau, tout comme celle d'une bassine que l'on a placée dans le lavabo de la salle de bain. Un seau est également placé dans la douche (eau du début + eau de ruissellement du corps) et l'on vide aussi l'eau de lavage des légumes ou l'eau de cuisson (quand j'y pense).
Quand je vois qu'au moins 30 litres (il me semble) partent chaque jour dans les wc, je me dis que notre prochaine facture d'eau va me faire plaisir !

Magazines et papiers

Nous avons bien entendu un "Stop-pub" sur notre boîte aux lettres. D'une part nous n'en avons pas besoin puisque nous ne "suivons" pas les actu de ventes des grosses enseignes, d'autre part, si vraiment il y a une offre intéressante, le bouche à oreille nous le dira, et tout est consultable sur internet.
Nous n'avons plus de programme télé depuis quelques années, idem vous savez tout sur internet et puis sinon tant pis, de toute façon la télé...comment dire, ya de chouettes programmes (je suis fan de plusieurs séries US, et des documentaires de voyage, (aaah, Nus et Culottés ! :-D) mais l'on ne choisit pas le créneau horaire, tout est trouvable sur internet (merci le replay notamment) et puis la lecture, la couture m'ont tellement manqué que ..voilà

Je garde tout papier ayant un verso vierge pour en faire des feuilles de brouillon. Grandes pour les enfants, mini pour les listes de courses, des pense-bête, le petit mot de départ le matin...Les enfants n'ont jamais eu en guise de brouillon une feuille blanche vierge, ça me fait mal aux tripes. Ils ont leur stock de feuilles de brouillon dans "leur" tiroir. Tous les autres papiers (dont, impérativement, tous ceux qui contiennent des infos personnelles et confidentielles) partent au feu. Quand j'ai des cartons (marron), soit je les garde pour stocker des vêtements, ranger des produits, des objets, soit je les utilise pour le compost, soit je les réserve pour le paillage (les cartons bruns font un très bon paillage faute de paille, de feuilles d'arbres, de branchages).


La façon de voir les choses en général

Bien entendu aussi, nous ne nous équipons, si besoin, que par les circuits d'occasion. Troc, Emmaüs ou équivalent, don, brocante, le Bon Coin, la copine, ce qui débarrasse l'un(e) arrange l'autre. On est fans des brocantes, même si maintenant l'objectif est de désencombrer la maison et que donc, nous délaissons même les brocantes.

Car en parallèle bien sûr, nos besoins ont fortement diminué, ou plutôt nos dépenses, qui aujourd'hui correspondent quasi uniquement à des besoins et pas des "envies créées par les publicités et la croyance qu'il faut faire comme tout le monde" (simplicité volontaire, sobriété heureuse). Quand on y regarde de près, en fait les vrais besoins sont assez faibles. C'est le 3ème "R"  : Réduire. Sa consommation. La simplicité volontaire nous rend heureux !

J'ai une grande marge de progression encore (je n'achète pas le vrac en magasin bio bicôze of ze prix, dentifrice pour les enfants que je n'ai pas remplacé encore, aliments à la coupe que je n'achète pas encore car pas le réflexe/peur d'amener ses boites, achat régulier de pain de mie et donc des sacs qui vont avec, pas de vrac pour les liquides, yaourts -peu mais quand même- que j'achète car les enfants ne digèrent plus ceux que je faisais, etc etc... j'y travaille chaque jour)

Voilà, le but de toute cette liste (j'ai sûrement oublié des choses car je n'ai pas pris de notes, et j'ai rédigé l'essentiel de ce topo à 23h) n'est pas de vous faire la morale, mais de vous montrer qu'il existe plein de gestes simples à mettre en œuvre au quotidien qui vont faire la différence rapidement.
En effet, mon raisonnement est simple : 
"Ce n'est pas parce que l'on ne peut pas tout faire que l'on ne doit rien faire"
Alors piochez des idées, ce qui vous convient, ce qui vous semble applicable chez vous, ce qui résonne en vous, et commencez ;-) !
Il n'est jamais trop tard, et il est impossible que vous ne puissiez rien faire.

Dernière chose : plus on avance dans le zéro déchet, plus on a envie d'y avancer, c'est excitant, c'est un challenge !

Pour aller plus loin :
le livre de la Famille (presque) Zéro déchet (que je vous présente ICI), ils ont une page facebook et un groupe super actif qui pourra vous aider vous stimuler
trop sympa, hyper complet


le livre de Béa Johnson , une expat' aux States (attention, ils sont jusqu'auboutistes ! (il en faut)


les recettes de Raffa le Grand Ménage


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vendredi 17 novembre 2017

prématurés : la méthode "mère kangourou" comme thérapie néo-natale

 Porter un enfant prématuré : la méthode « mère Kangourou » comme thérapie néo-natale.


Tout d’abord quelques éléments de définition.
La méthode Kangourou, qu’est-ce que c’est ?
C’est une méthode de soin universelle pour les nouveaux-nés (et en particulier les prématurés) qui comporte trois composantes :

-         peau à peau entre la mère et le bébé
-         allaitement exclusif
-         soutien du couple mère/enfant

Un examen des effets de la méthode kangourou sur les nourrissons prématurés (portage en peau à peau, poitrine contre poitrine, contact et toucher fréquents) met en évidence les six éléments clés d'une thérapie appropriée au développement. La méthode mère kangourou satisfait à toutes les exigences et procure des effets bénéfiques à court et à long terme, avec des résultats récents montrant des effets durables jusqu'à 10 et 16 ans. La méthode kangourou est maintenant considérée comme un élément fondamental des thérapies appropriées pour le développement des nourrissons prématurés hospitalisés.
allaitement peau à peau prématuré bébé kangourou


  • Modifier le macro et micro environnement pour qu’il soit calme et apaisant pour les bébés et leur famille
  • Positionner le bébé de telle façon qu’il y ait stabilité physiologique et développement moteur
  •  Suivre toutes les manipulations de l’enfant pour limiter les réponses physiologiques et fournir des moments de repos
  • Favoriser l’auto-régulation des bébés
  • Favoriser la régulation biologique en prodiguant des soins calés sur les cycles de sommeil et un environnement calme et apaisant
  • Evaluer toutes les interventions par rapport au stress généré
  •  Modifier les macro et micro environnement pour qu’il soient calmes et apaisants pour les bébés et leur famille
En 20 ans, l’environnement immédiat et hospitalier a beaucoup changé pour le séjour du bébé prématuré. On est passés de chambres communes à des chambres privées pour réduire les stimulations, encourager les parents à donner des soins. L’Académie US de pédiatrie a reconnu que la couveuse pouvait être néfaste car elle sépare la mère et l’enfant.
La méthode Kangourou procure un environnement calme et apaisant. Le bébé porté par sa maman en peau à peau voit sa maman, il l’entend et peut la sentir. C’est apaisant pour le petit prématuré et cela aide aussi au développement de sa vue. En outre, grâce à la libération d’ocytocine, on remarque une stabilisation physiologique et un comportement plus calme du bébé.

peau à peau portage bébé prématuré kangourou portage 
  1. Positionner le bébé de telle façon qu’il y ait stabilité physiologique et développement moteur
Le portage en peau à peau est fait de façon sécure et physiologique : le bébé est placé à la verticale poitrine contre poitrine, genoux et bras fléchis en position « grenouille », tête d’un coté ou de l’autre. Les voies respiratoires sont dégagées, il n’y a ainsi pas de risque d’asphyxie. Des études ont montré que la position verticale améliore l’oxygénation réduit les épisodes de mauvaise oxygénation, augmente le volume des poumons, aide les bébés à franchir les étapes du développement moteur plus rapidement, notamment. 



Des études effectuées sur 16 ans de suivi d’enfants nés prématurés ont aussi montré que ceux ayant reçu des soins kangourou 24/7 quand ils n’étaient pas sous O² puis pendant 28 jours et après leur retour à domicile avaient des résultats (connectivité moteur cérébrale) similaires à ceux des enfants nés à terme, et un meilleur développement moteur que des prématurés n’ayant pas reçu de soins kangourou. On suppose que ce développement moteur renforcé est dû à la libération d’ocytocine qui aurait augmenté la présence de glucose dans les myocites (cellules des muscles).
portage peau à peau prématuré bébé maternité papa kangourou

Plus encore, une étude comparative de 120 min de kangourou et 120 min de position couchée ou redressée a mis en évidence que durant le portage kangourou, il n’y avait aucune augmentation des apnées ni épisodes de brachycardie. En position allongée, le bébé avait plus d’épisodes de désaturation. La position allongée était vraiment la pire pour les bébés. A l’inverse, la stabilité physiologique, particulièrement cardio-respiratoire, commençait dans les minutes qui suivaient l’installation en position kangourou.

  1. Suivre toutes les manipulations de l’enfant pour limiter les réponses physiologiques et fournir des moments de repos

Le sommeil en méthode kangourou accélère la maturation du cerveau. En couveuse, le bébé se réveille plus souvent et peut beaucoup plus difficilement atteindre le stade du sommeil récupérateur indispensable à la maturation du cerveau. En portage kangourou, le bébé peut dormir 23 min consécutives et faire des cycles complets de sommeil. Et en +, en observant les « bébés kangourou » on remarque que même s’il y a des bruits et perturbations, en peau à peau le bébé les entend beaucoup moins et peut souvent continuer à dormir.

  1. Favoriser l’auto-régulation des bébés
S’endormir, rester endormi, assurer ses besoins de base : homéostasie, physiologie, nutrition, soins maternels. (température, fonctionnement du cœur, pression artérielle, etc). Energie, respiration, pleurs pour communiquer, maintien de l’allaitement.
Les bébés portés en peau à peau dorment mieux, tètent plus vigoureusement, sont capables de communiquer et stimulent les hormones maternelles. Ainsi, la maman est plus sensible aux réactions de son bébé. La méthode kangourou permet donc la co-régulation avec la maman. Les taux de cortisol de la maman et du bébé se synchronisent rapidement.
« Le portage en kangourou est le terrain de jeu naturel du nouveau-né nu pour apprendre l’auto-régulation » Le peau à peau contre la maman réduit également la perception de la douleur, la réponse à la douleur et le souvenir de la douleur.
Le peau à peau est même plus efficace que le sucrose pour la sensation de douleur.

  1. Favoriser la régulation biologique en prodiguant des soins calés sur les cycles de sommeil et un environnement calme et apaisant

Etant donné que le portage en kangourou induit de plus longues plages de sommeil calme, des durées plus courtes de sommeil actif, réduit le nombre de micro réveils et facilite des cycles complets de sommeil, il est vivement recommandé de multiplier les possibilités de peau à peau et de ne surtout pas réveiller le bébé qui dort en kangourou. En peau à peau, les soins ont lieu plutôt toutes les 3 à 5h et pas toutes les heures. Ainsi, la régulation biologique du bébé est grandement favorisée par la méthode Kangourou.

  1. Evaluer toutes les interventions

La méthode kangourou réduit de façon indiscutable le stress du bébé et fait chuter le taux de cortisol de 67/72 % en 20 min seulement de peau à peau car dès que le portage en kangourou débute, de l’ocytocine est libérée dans le cortex du bébé. Les enfants en peau à peau ont un taux de cortisol beaucoup plus réduit qu’en couveuse.
Ces effets sont encore visibles 10 ans après (connexions neuronales, épigénétique, plasticité cérébrale).

La méthode « mère kangourou » en peau à peau contre le ventre de la maman est considérée aujourd’hui comme une thérapie essentielle pour promouvoir la croissance et le développement des bébés prématurés, et spécialement pour promouvoir le développement du cerveau de l’enfant. La méthode kangourou, une thérapie néonatale à part entière.

Pour les prématurés ou très grands prématurés, continuer la gestation en peau à peau avec leur mère et en tétant à volonté est même plus important que pour les bébés nés à terme.

 source : www.medscape.com, Newborn and infants nursing reviews, “ Kangaroo Care as a Neonatal Therapy”, Susan M. Ludington-Hoe RN, CNM, PhD, FAAN, NAINR. 2013;13(2):73-75.